La enuresis nocturna, mojar la cama por las noches de manera involuntaria, es un trastorno con consecuencias mucho más importantes de lo que la sociedad piensa; especialmente cuando hablamos de enuresis durante la adolescencia. Los expertos estiman una incidencia de enuresis aproximada del 10% en niños de cinco años, del 5% en niños de 10 años, y del 3% en la adolescencia.
¿Cuáles son las causas de la enuresis en la adolescencia?
Las causas de la enuresis son, mayoritariamente, una producción excesiva de orina por la noche o una capacidad reducida de la vejiga, unidas a un fallo en el despertar del niño o adolescente. Es decir, el paciente enurético no se despierta cuando la vejiga llega a un determinado límite de distensión y esto hace que moje la cama.
Asimismo, el riesgo de mojar la cama es de cinco a siete veces mayor si el niño o adolescente tiene un padre enurético y, aproximadamente, 11 veces mayor si ambos padres padecieron este problema en la infancia. Además, con frecuencia existe comorbilidad, habiéndose comprobado una estrecha relación con otras patologías como estreñimiento, trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS).
¿Cómo afecta la enuresis a la vida del adolescente?
Al igual que sucede cuando el problema se da en la infancia, la enuresis tiene un gran impacto en la autoestima del adolescente, en su bienestar emocional y en su desarrollo social. A menudo les cuesta salir de casa, y rechazan dormir en casa de amigos o familiares, o acudir a campamentos para que no se conozca su problema.
A esto hay que sumar que en la adolescencia el concepto de grupo es muy importante, por lo que el adolescente enurético experimenta una mayor sensación de inseguridad social que en cualquier otra etapa de la vida. Afecta también al rendimiento académico y al sueño, ya que el niño o adolescente que moja la cama no descansa de forma reparadora, haciendo que se vea afectada su capacidad de concentración y memorización, lo que se relaciona con una mayor tasa de fracaso escolar.
¿Cómo se trata la enuresis en la adolescencia?
El manejo de la enuresis debe ser individualizada, dependiendo de factores como el cuadro clínico o la edad del paciente. En este sentido, el tratamiento podría pasar por establecer unas medidas generales, entre las que se incluye el tratamiento conductual, a las que se les puede añadir el tratamiento con alarma y/o fármacos.
Pero además del manejo médico, no debemos olvidar la importancia de apoyar emocionalmente al adolescente que sufre enuresis,creando en casa un entorno de confianza y seguridad donde pueda hablar cuando lo desee. Los grupos de apoyo en línea, así como el apoyo psicológico también pueden resultar de gran ayuda al adolescente y a su familia.
